提醒：肉毒毒素常見於家庭自制醃肉泡菜，一人“中招”同食者高危

廣東省疾控中心日前緊急提醒：家庭自制發酵食品和醃制食品，往往是引起肉毒毒素中毒的“元兇”。肉毒毒素的毒性是氰化物的100萬倍，50納克肉毒毒素可致命。

“談到肉毒毒素，要先了解肉毒杆菌。肉毒杆菌是革蘭陽性厭氧梭狀芽孢杆菌，廣泛存在於土壤、海水、牛羊豬等動物糞便中，還可附着在蔬菜、水果及谷物上。肉毒毒素是肉毒杆菌在厭氧環境下產生的毒素，具有很強的神經毒性，並對胃酸有抵抗力。”北京大學人民醫院感染科醫生劉雅芬介紹。

“肉毒毒素常見於醃肉、臘肉、泡菜以及制作不規範的罐頭食品、瓶裝食品、冷藏食品中。部分地區還有食用豆豉、豆瓣醬、腐乳、臭豆腐，或不新鮮的魚、豬肝、豬肉導致的病例。家庭自制的發酵食品、醃制食品也可能有這種毒素。”劉雅芬提醒，肉毒毒素不耐熱，88℃加熱15分鍾左右就會被破壞，如果在幹燥、密封、陰暗的條件下，卻能保存數年。

劉雅芬表示，多數肉毒毒素中毒的患者潛伏期在12小時-36小時，較短的患者潛伏期僅2小時，較長的患者潛伏期可達8天-10天，中毒的症狀亦有輕有重，輕的可能只是輕微不適，嚴重的則可能致死。

“一般食物中毒多爲胃腸道表現，肉毒毒素中毒胃腸道症狀較輕，患者主要以神經系統症狀爲主，起初發病時會表現爲頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐等，部分患者會出現頸部無力、擡頭困難、視物模糊、睜眼困難、吞咽困難、言語困難，甚至呼吸困難等表現。”劉雅芬強調。

肉毒毒素無色、無味，不容易被人察覺，防範相對困難，最重要是從國家層面進行管控。劉雅芬指出，我國在罐頭食品、火腿、醃制食品等領域把關很嚴，企業在生產食品時的消毒、檢測等都有嚴格標準。

“盡管如此，我們自身也不能放鬆警惕，要購買來歷可靠的食物，不隨意自制醃制、發酵食品，如果確實想自己制作，做好環境、容器衛生，將原料徹底蒸煮或處理幹淨，處理肉類時應充分煮熟、煮透，不食用腐敗變質的食物。”劉雅芬提醒，如果身邊有人“中招”，其他同食者就屬於高危人羣，可以在醫生的指導下合理使用抗毒素血清預防。肉毒毒素毒性強，一旦出現不適應及時就醫。醫生會根據患者的情況採取灌腸、洗胃、輔助呼吸等對症治療及抗毒治療。

校對柳寶慶